|
花斑癣治疗以外用药物为主,一般用药2~4周可临床治愈,但最好能继续用药2周以防复发。如果皮疹面积较大,外用药物不方便(如背部),可口服抗真菌药治疗。
【治疗】
花斑癣的治疗方法较多,分口服与外用给药。关键在于掌握用药方法,坚持用药达一定时间以保证确以治愈为止。外用药效果较好,口服药在发挥疗效的同时有一定副作用。故建议除病情严重且久治不愈者,一般以外用药为主。也可用中医治疗。
(一)局部治疗
1.20%~40%硫代硫酸钠与4%稀盐酸外涂。具体方法:先涂硫代硫酸钠溶液,待干后再涂稀盐酸,每日2次。无4%的稀盐酸时也可用5%的冰醋酸代替。此疗法近已逐渐为下述方法所替代。
2.硫化硒 2.5%的溶液剂,其用法为:颈部以下皮肤全部涂抹此药,1~2小时后洗去,隔日1次,共5次。商品名为"希尔生"和"潇洒"。
3.丙二醇溶液 50%的水溶液,局部外涂,每日2次,连续2周。
4.水杨酸软膏 6%水杨酸软膏外涂,每晚1次,连续1~2周。
5.酮康唑洗剂(采乐) 洗用,每日1次,连续用5~7日。酮康唑不透皮吸收,无全身副作用,可长期预防应用。
6.咪唑类霜剂 有如1%克霉唑霜、1%益康唑、1%联苯苄唑霜、2%咪康唑霜、2%酮康唑霜等。用法:患处涂抹,每日2次,连续3~4周。每日更下内衣最好煮沸。
7.1%特比萘芬霜 每日2次,患处涂抹。
8.0.25%阿莫罗芬(amorolfine)霜 每日2次,患处涂抹。
(二)全身治疗
1.伊曲康唑(斯皮仁诺) 每日100mg,服2周,或每日200mg服1周。总量要超过1000mg,该药在治疗停止后表皮中至少保持浓度达4周。可出现胃肠道症状。
2.酮康唑 酮康唑对卵圆形糠秕孢子菌的抑制作用优于伊曲康唑,口服后经汗腺排泄至皮肤,被推荐为治疗花斑癣的一线口服药物。每周口服400mg,分2次服,共服2~3周,总量达1200mg即可。注意查肝功。可有恶心等胃肠道症状,停药后症状可消失。
3.氟康唑 每周150mg口服,疗程4周。
(三)中医药治疗
中医称本病为"紫白癜风"、"汗斑"。以外治为主。①洗澡后用密佗僧散外扑,或醋调搽患处,每日2次。②紫皮蒜捣烂如泥,涂擦患处。
|